画像は去年ブログでご紹介しました糖尿病が一旦改善しインスリンの投与を中止できた猫ちゃんの顔です。

インスリンの投与を中止する少し前の出来事になるのですが「3日前から下あごが腫れてきた。」との事で連れてこられました。

見た瞬間「（少し説明口調にになりますが）あれ猫アトピー性皮膚症候群(FASS)の代表的な４つの皮膚症状の一つ好酸球性肉芽腫群じゃないかなぁ」と感じました。

そこで下あごの張れた部分に針を刺しその細胞を採取し検査にだすとともに治療としては抗アレルギー薬（FASSはアレルギー疾患なので）を処方しました。

結果は好酸球性炎症でこれは好酸球性肉芽腫群で観察されます。

検査結果からよりFASSの疑いが深まりましたので抗アレルギー薬の内服を継続することとなりました。

投薬開始およそ3週間後症状は改善するどころか悪化していました。

下あごの張れた箇所の範囲が広がり


痒みによるひっかき傷やかさぶたも見られました。

頭部～首にかけての痒みもFASSの特徴なので「診断は間違ってないよなぁ」と思いつつオーナー様が「錠剤の内服が上手くできない」とおっしゃったのでそれが原因かなぁと考え錠剤の内服を中止し液体のお薬に変更してみることにしました。


都合により実際に液体の内服薬をお渡しできたのはそれからおよそ2週間後でした。

その時にはあらたな病変部が発生しました。無痛性潰瘍と言って上唇の内側がただれるのです、なぜか痛みは伴いません。

分かりやすくピンクで塗ってみます。

この症状もFASSの時によく見られますのでオーナー様には「内服がうまくできていなかったのでFASSの改善がとぼしいのかもしれません。内服をがんばりましょう」とお話し治療を継続しました。

それから2週間弱さらにあらたな病変部が・・・太ももの後ろ側や下腹に外傷性脱毛がみられました。




この頃になると液体の内服薬を混ぜるとフードを一切食べなくなるとの事で体重が300gほど落ちていました。

ここに至っては治療方針を改めなければなりません。

次週に続きます。

皆さんそろそろお正月ボケは取れてきましたか、今回お休みが長い人では９連休だったそうですね一体どのように過ごされていたのでしょうか。

私は普段となんら変わりなく二日の日は茨木神社に初もうでに行くも人出の多さに参拝をあきらめお正月料理にも飽きてきた三日の日には阪急ロサビアに外食に出かけたくらいです。

その帰りロサビアの１階をぶらぶらしている時に妻が可愛い箱のブラウニーを見つけ「買って帰って紅茶を入れて食べよう」となりました。



それでブラウニーを取り出すにはギザギザから縦に袋を手で裂けばよいのですがそれだとどうしても猫ちゃんを一緒に割いてしまいそうでしたのでハサミで袋の上を切ることにしました・・・この後食べ終わったら袋はゴミ箱に捨てちゃうんですけどね。

ブラウニーはミルク味とビター味でとてもおいしかったです。

本年も宜しくお願いいたします。

今年は巳（へび）年ですが、皆さん特に猫好きの皆さんは「何で猫年はないんだろう、戌（いぬ）年はあってうらやましいなぁ、トラが猫科だから寅年でなっとくしとうこうかなぁ」とか一度は考えたことはありませんか・・・あーないですかぁ僕だけですかぁ。

で何気なく「猫年」と検索をかけてみますと何とありましたベトナムに。

基本干支は漢字文化圏のものだそうですがベトナムもそうですもんね。

日本や中国の卯（うさぎ）年が猫年になるようです、AIのgeminiさんによるとこれは中国語の卯の発音マオがベトナム語で猫をあらわすメオに似ているので置き換わったとの説があるとの事です。

他にも置き換わっているものがあるので興味があれば調べてみてください。

それでは画像は何でしょうかとなると思うのですが、これは干支の話とは何の関係もなくアル・スチュアートさんというシンガーソングライターのYEAR OF THE CAT というタイトルのアルバムジャケットです。

猫年について調べている時に偶然見つけたものでイラストをよくみると猫尽くしになっていて（特に左上の方にキッスのドラマーのピーター・クリス通称the catmanが描かれているところ）がおもしろいなぁと思ったのと、なによりもyoutubeでタイトル曲を聴いてみるともの凄く素敵メロディだったので壁飾り用にとメルカリで購入しました。



ピアノのバッキングで始まり次にベース、ドラムのリズム隊が乗って来てボーカルが始まり時々控えめにギターバッキング入ります。

数コーラスボーカルがあって間奏に入ってからが聴きどころです、間奏に入って直ぐにストリングスが美しいメロディをピアノバッキングに重ね次にそれに被さる様にアコースティクギターのソロ、それを受けてエレキギターのソロさらにそれを受けての短いサックスのソロとちょっとしたカタルシスが得られます。

次に再度コラースが始まってもストリングスの美しいメロディーは続いています、そしてエンディングは怒涛のサックスソロ・・・

歌詞は猫の年（何を意味しているかは理解できていません）にある街にやってきた旅人と女性との出会いをつづったものとなっています、僕はこの女性は猫じゃないかなと思っています。

本日1日～３日は午前中８時から１２時までの時間帯で病院に待機しております。私一人ですのでご対応内容に限りがありますがそれでも宜しければ先ずはお電話をください。

今日はクリスマスですね、そこで皆さんにプレゼントとしてしんみりと心に響く曲をひとつ御紹介します。

ALL Dead,ALL Dead（邦題オールデッド）はQueenの1977年のアルバムNews of The World (邦題　世界に捧ぐ）のA 面の4曲目に収録されています。

A面1曲目・2曲目は有名曲でそちらの方は皆さん1度は耳にされたことがあるのではと思います。

上の動画はこのアルバム発売から40周年を記念して2017年に作成されたフルアニメーション・ミュージックビデオで1匹の黒ぶち猫が朽ち果て横たわっているロボットの内部を冒険するという内容となっています。

このロボットはこの1977年のアルバムのジャケットに描かれています。

登場する猫ちゃんはバンドのギタリストであるブライアン・メイが少年時代に飼っていたPixieとされています。この「オールデッド」という曲はPixieの死からインスピレーションされて作られたそうです。

一人っ子だったメイにとってPixieは何でも話したり秘密を打ち明けられる親友だったそうです。

ペットの死に接すると皆さんもきっとそうだと思うのですが先ずはその子と初めて出会った日の事や初めて家に迎え入れた日の事が思い出されませんか、それから色々な思い出が次々にという感じで。

ペットとの別れは悲しい出来事ですがその子を想っているかぎりその子は心の中でいつまでもいつまでも在りし日のままであなたによりそってくれています。



本年も皆様のご支援の御かげで無事に診療が終えられそうです。有難うございました。

年末は30日（月）まで診察を、年始は1月4日（土）より診察を開始いたします。

31日は完全にお休みとなりますが新年１月１日～1月3日は午前8時～12時の時間帯で病院に待機しております。

私一人ですので御対応内容に限りがありますがそれでもよろしければ先ずはお電話でご連絡ください。

来年が皆様にとって実り多い１年となりますように。

ある日スコテイッシュ・フォールドさんが心臓のエコー検査の為に来院されました。

検査中に前足、特に先端に触るとことのほか嫌がりましたので「骨軟骨異形成症」と呼ばれる関節の病気が心配されました。

この病気はスコティッシュ・フォールドさんに見られる遺伝病で主に手首や足首、指、しっぽの関節に変形および痛みを生じます。

重症度に差はありますが「折れ耳」のスコティッシュさんには必ず発症すると言われています。

一般的には後足の先端に最も変形が生じやすいとされていますが今回はその確認の為に前足の先端としっぽのレントゲン撮影を行いました。

前足先端のレントゲン写真



しっぽの付け根付近のレントゲン写真



　
いずれの写真でも関節の変形が見られる箇所を水色に塗りつぶしています。

ちなみに下は健康な猫ちゃんのしっぽの骨のレントゲン画像です。


レントゲン写真と症状、折れ耳さんであることから「骨軟骨異形成症」と診断しました。

この病気には決め手となる治療法がありませんので痛みの緩和をはかることが目標となります。

ただし一般的な関節の痛み止めはほとんど効果がないとされています。

近年、放射線を患部に照射し痛みの緩和をはかる試みがなされある一定の効果が認められているようです。

私自身はそのような治療を受けた猫ちゃんにかかわったことはないのですが、大阪府内でも放射線療法が可能な施設が増えてきましたのでオーナー様には受診を提案いたしました。

また骨軟骨異形成症の他にどの種類の猫ちゃんにも発症する変形性関節症がひじの関節に認められました。

前足に触ると痛がったのはこのひじの関節の変形による痛みも関係していたと思われます。

下のレントゲン写真は右ひじの関節ですが斜線のところは「骨棘（こっきょく）」塗りつぶしたところは「不透過性の亢進」とよばれるレントゲン所見で変形性関節症があるとみられます。



それと関節に何らかの障害があり関節軟骨がすり減ると尿中で「CⅡNE」とよばれる成分が増加するのですがあわせて調べてみますと0.9pM/mgと基準値（0.8未満)をわずかながらオーバーしていました。これにより関節軟骨の障害がより確かなものとなりました。



変形性関節症の痛みに対しては以前ブログでお話をしました新しいタイプの痛み止め：抗ＮＧＦモノクロール抗体製剤と呼ばれるお薬の月一回の注射投与が有効とされています。

オーナー様には「ひじの痛みの緩和は可能かもしれませんのでこのお薬の投与をおこなってみましょう。骨軟骨異形成症に関しては放射線療法も考えてみてください。」とお話しました。

上でも述べましたが骨軟骨異形成症による痛みには従来からの痛み止めは効果がないとされており「この注射の効果もどうかなぁ」との思いでした。

ただ獣医さんの間では「効果があるよ」とのお話もちらほらありました。

それで結果ですが２週間後のオーナー様のお話です。

「注射直後から行動範囲が広がり1階と2階を行き来するようになった。放射線療法ではなくこの注射で治療を続けていきたい。」との事でした。

まだ1例ですので他の骨軟骨異形成症の子にも効果が期待できるかどうかははっきりしません。

単に肘の痛みの方がやわらいだだけかもしれません。

ただ手先を触られるのを凄く嫌がっていましたのでやはり主たる痛みは骨軟骨異形成症によるものであってその痛みの緩和効果の方が大きかったのではと考えています。

ですのでこの病気で苦しむスコティッシ・フォールドさんの生活の質の向上への希望が見えてきたように感じました。