ある日、
「迎え入れたばかりの子が、おとといまでは元気で食欲もあったのに、
昨日から急に元気がなくなって、食べなくなりました。
“かっかっかっ”と喉を鳴らすようなしぐさをしています」
という相談を受けました。

実際に診てみると、
飼い主さんは気づいていませんでしたが、はっきりした腹式呼吸。

呼吸数も多く、明らかに苦しそうな様子でした。

レントゲンを撮ると、肺に白くもやがかかった箇所が。

肺炎を疑う所見です。



エイズ・白血病ウイルス検査は陰性でした。

ただ、CBCを見ると、
骨髄抑制を起こしているような印象もあり、
単純な細菌性肺炎だけで説明できるかどうか、
少し引っかかる所見でした。



まずは感染症を想定し、
抗生剤と酸素管理で治療を開始しました。

通常、細菌性肺炎であれば、
適切な抗生剤が合っていれば、
24時間以内に何らかの変化が出てきます。

呼吸の力感が少し抜ける、
表情がやわらぐ、
体位が少し楽そうになる。
そういった、ごく小さな変化です。

ところがこの子は、
24時間たっても、48時間たっても、
状態に大きな変化が見られませんでした。

呼吸のしんどさも、表情も、
ほぼ同じまま。

3日目になっても状況は変わらず、
この時点で、
「細菌感染以外の病態が関与している可能性」
が頭をよぎりました。

ただ、まだはっきりした口呼吸ではなく、
感染を完全に否定できる状況でもなかったため、
その日は抗生剤を継続する判断をしました。

今振り返ると、
ここは判断に迷ったところです。

そして4日目。
状態は明らかに悪化し、
レントゲンでも肺の白さがさらに増していました。



この時点で、
抗生剤のみで経過を見るのは難しいと判断し、
ステロイド治療に切り替えました。

結果論としては、
もう少し早く切り替える選択肢もあったかもしれません。

一方で、初期からステロイドを使用することには
感染を悪化させるリスクもあります。

そのバランスをどう取るかは、
正直、判断に迷いました。

ステロイド投与日深夜2時ごろ、
少し横になっていると、物音で目が覚めました。

実は当院には宿直室がないため、
夜間は受付などにマットを敷いて布団をかぶり、
ジャックと一緒に寝ています。

そのジャックが、にゃ、にゃと
何だがざわついていました。（※どんな猫ちゃんにもフレンドリーです。）

処置室の酸素室を見に行くと、
それまでずっと奥で動かなかったその子が、
自分で前に出てきていました。

フードを入れると食べ、
しばらくして見に行くと、また食べる。

凄く元気になったわけではありませんが、
それまでとは明らかに反応が違っていました。

抗生剤では変化が見られなかった状態が、
ステロイド開始後に動き始めました。

この経過から、
今回の主な問題は
「菌そのもの」よりも
「炎症反応」が主体だった可能性が高いと考えました。

これは、
菌が減った結果というより、
炎症が抑えられたことによる変化です。

抗生剤が適切に作用していれば、
多くの場合、24時間以内に何らかの反応が見られます。

それが見られない場合、
病態を一度整理し直す必要があります。

そして、
抗生剤で2〜3日変化がない場合、
治療方針の再検討を行う。

これは、今回の症例を通して
改めて感じた点です。

食欲回復後3日目改めてレントゲン撮影とＣＢＣのチェックを行いました。


※肺の白さは改善傾向。ただし一部に含気不良が残存

完全に正常とは言えませんが、
呼吸状態や全体の様子を合わせて考えると、
回復過程に入っていると判断しました。


※WBCは上昇しているが、臨床状態からは回復期反応と判断

ＷＢＣの上昇は数値だけを見ると感染悪化にも見えますが、
食欲や呼吸の改善を踏まえると、回復に伴う反応と考えています。

AIM注射薬のニュースについて


2026年1月7日、猫の腎臓病に関する新薬（AIM注射薬）が、承認申請に向けて動いているという報道がありました。

この話題は突然出てきたものではなく、数年前から研究が進み、獣医療の世界では注目されてきた流れの延長線上にあります。

私自身も約4年前に、このテーマをブログで取り上げています。

今回のニュースを見て、「研究で終わらず、医薬品として形にしようとする段階に入ってきたな」というのが正直な印象です。


そもそもAIMとは何か


AIMとは、体の中で老廃物の処理や掃除に関わるタンパク質です。

本来は、不要になったものを片づける役割を持っています。

体の中では、こうした“掃除役”がきちんと働くことで、臓器にゴミが溜まりにくい状態が保たれます。


なぜ猫ではそれが問題になるのか


猫では、このAIMが体の中に作られているにもかかわらず、自由に動けない形で縛られやすい構造になっていることが分かってきています。

AIMはIgMという大きな分子と結びついたままの形になりやすく、その状態では、腎臓の中の老廃物処理の現場まで届きにくい。

つまり、AIMが無いわけではないけれど、働きたい場所に行けない状態に置かれやすい、というのが猫の特徴です。

その結果、老廃物がうまく片づかず、腎臓に負担が蓄積しやすくなる。

「なぜ猫はこんなに腎臓病が多いのか」という長年の疑問に対して、
AIMが“働けない形で縛られている”という構造が、一つの説明として注目されています。


AIM注射薬は何を狙っているのか


このAIMの働きを直接補おうという発想から研究されているのが、AIM注射薬です。

猫の体内にあるAIMは、構造的に縛られて動きにくい形になりやすいため、その影響を受けていない形のAIMを、外から直接投与するという考え方になります。

AIMタンパク質そのものを体内に入れることで、老廃物処理の仕組みに直接介入しようという治療の発想です。

今回の報道は、このAIM注射薬が承認申請に向けて動いているという内容でした。

研究段階の話ではなく、実際の医薬品として形にしようとする段階に入ってきた、という点がポイントです。





一方で、市販フードにAIM30があります


一方で、市販のフードとして「AIM30」という商品があるのもご存じの方が多いと思います。

同じAIMという言葉が使われているため、混同しやすい部分でもあります。

「まず大前提として、AIM30はAIM入りではありません」

AIM30は名前にAIMが入っていますが、AIMというタンパク質そのものを含んでいるフードではありません。

AIM30に入っているのは、メーカーが「A-30」と呼ぶ特定のアミノ酸組成です。

ここは、はっきり整理しておく必要があります。


AIM注射薬とAIM30の違い


簡単に整理するとこうなります。

AIM注射薬は、縛られて動けない構造の影響を受けていない形のAIMを、外から直接投与する医薬品です。

AIM30は、AIMを直接入れるものではなく、体の状態に対して働きかける総合栄養食です。

同じAIMという言葉が使われていますが、立っている場所も、役割も違います。


AIM30は何をしているフードなのか


ここが一番つまずきやすいところです。

AIM30は、AIMを増やすフードでも、AIMを解放するフードでも、AIMを動かすフードでもありません。

AIMに直接何かをするのではなく、体のコンディション側に対して働きかける設計です。

もう少し噛み砕くと、

体の中がゴチャゴチャしている状態

軽い炎症寄りの状態

老廃物が溜まりやすい流れ

こうした「荒れた環境」を、少し落ち着く方向に寄せようとする発想です。

その結果として、AIMが足を引っ張られにくくなり、邪魔されにくい状態になる。

AIMを操作するフードではなく、体の土台を整えるフードと考えるのが一番近いと思います。


フードと薬の違いは時間軸


この話は、どちらが上という話ではありません。

考え方の軸が違います。

AIM30は、予防やメンテナンス寄りの発想です。

AIM注射薬は、すでに病気として進行している状態に介入する治療寄りの発想です。

役割が違うだけです。


注意点として


AIM30は総合栄養食であり、従来の腎臓療法食とは目的が異なります。

すでに腎臓病が進行している猫では、自己判断で療法食から切り替えることはおすすめできません。

必ず獣医師に相談してください。


A-30を薬にすればいいのでは、という疑問について


この疑問は自然だと思います。

ただ、A-30は体の環境に寄せる設計であり、構造そのものに介入するものではありません。

そのため、病気が進行した段階では、構造的に限界があります。
設計思想そのものが、治療薬とは違います。

だからこそ、現在もっとも注目されているのがAIMタンパク質製剤、つまり注射薬です。


ねこ内科としての考え


AIM注射薬は、猫の腎臓病に対して、
これまでとは違う角度からの“治療の選択肢がひとつ増えたと捉えています。

だからといって、腎臓が元に戻るとか、壊れた細胞が復活するといった話ではありません。

あくまで、猫の腎臓病という病態に対して、
これまでとは違う仕組みから介入しようとする治療が出てきた、という位置づけです。

新しい選択肢が出てきたからといって、
これまでの管理が無意味になるわけではありません。

むしろ、早期発見と日常管理の重要性は変わりません。


最後に


AIM30は、日常の中で腎臓の未来を考える入り口になります。

AIM注射薬は、治療の選択肢のひとつとして加わってきた存在です。

役割が違うだけで、どちらも位置づけは違います。

過度に期待する必要もありませんし、
かといって無関係な話でもありません。

ねこ内科としては、
これまでの管理を大切にしながら、
新しい動きは冷静に受け止めていく、というスタンスで考えています。

また進展があれば、当院の視点で分かりやすくお伝えします。

 

本年もよろしくしお願いします。

年が改まると、診察室の空気がほんの少し澄んで感じられます。

その静けさの中で思い浮かぶのが、“I Say a Little Prayer”。

大げさではない、そっと寄り添う祈りのようなその曲は、
猫ちゃん達と向き合う時間の中に流れている“静かな願い”とどこか重なります。

私は今年も、一匹一匹の猫ちゃん、ワンちゃんに、
小さくても確かな祈りを込めて向き合いたいと思います。

痛みのある子には、痛みがやわぐ未来を。

不安を抱えた子には、安心して眠れる夜を。

迷いの中にいる飼い主さんには、心を支える光を。

それらは大きな言葉ではなく、
“little prayer” と呼ぶほうが似合うほどの静かな願いです。

どうか、今年一年が、
あなたと、あなたの大切な仲間にとって、
穏やかで、あたたかい幸福の積み重ねとなりますように。

追記
この曲を最初に知ったのはアレサ・フランクリン版でしたが、
ジュリア・ロバーツ主演の映画で使われたアカペラ＋ピアノ伴奏のシーンを観て以来、いまはそのバージョンで脳内再生されます。

今日はクリスマスイブですね。

冬になると、なぜかキャロル・キングの1971年のアルバム『Tapestry（つづれおり）』を聴きたくなります。

特別な季節のアルバムというわけではないのに、静かな空気にしっくり馴染みます。

このアルバムのジャケットには、
キャロル・キングの足元で、窓辺に座る一匹の猫が写っています。

体は横向きで、顔だけこちらを向けて、少しいぶかしそうに見ている猫です
。

年齢はよく分からないのですが、毛質のせいか、どこか年寄りの猫にも見えます。

この季節、ああいう味のある表情をする猫を見かけることがあります。

冬の光が差し込む診察室で、
緊張しながらもこちらをそっと伺う猫の視線が、
あのジャケットの猫と重なることがあります。

アルバムの中で、好みの曲は
**2曲目の「So Far Away」**と
**3曲目の「It’s Too Late」**です。

「So Far Away」は、離れている誰かを思う曲ですが、
診察が終わった夜に聴くと、
遠くへ引っ越していった猫のことを思い出します。

「It’s Too Late」は、
戻らないものを受け止めながら、
それでも静かに前に進んでいくような曲です。


午後の静けさの中で小さく流していると、
猫の治療や老猫のケアについて、落ち着いて考えられる気がします。

猫と暮らしていると、
冬は特に、穏やかな時間が部屋の中にゆっくり流れます。

ヒーターの前で伸びている姿や、
布団に潜り込んで眠っている姿など、
どれも静かで、どこか温かい景色です。

『Tapestry』を聴いていると、
そうした冬の静けさと不思議に調和します。

来年も、ジャケットの猫がそうであるように、
猫たちが安心して身を置ける場所が、
それぞれの暮らしの中にあればいいなと思いながら、
診察の合間にそっと流しています。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

今年も残すところ、あとわずかとなりました。

本年のブログ更新は、今回が最後となります
。
大きなトラブルもなく、年内の診療を無事に終えられそうです。

日々の診療を支えてくださった皆さま、そして犬や猫たちに、心より感謝申し上げます。

年内の通常診療は、12月30日（火）午前中までとなります。

新年は、1月4日（日）より診療を再開いたします。

12月31日から1月3日までは休診となりますが、
午前中は病院に待機しております。

一人で対応できることには限りがありますが、
犬・猫の体調でお困りのことがありましたら、どうぞお電話ください。

状況をお聞きしたうえで、可能な範囲での対応についてご案内いたします。
寒さの厳しい時期です。

皆さまも、犬や猫たちも、どうか穏やかな年末年始をお過ごしください。

ある日の診察でのご相談

ある日、診察の中で、こんなご相談を受けました。

「先生ご自身がこれまで飼ってきた猫同士で、
急に仲が悪くなったことって、ありましたか？」
とても率直で、でも多くの飼い主さんが
一度は心の中で思ったことのある質問だと思います。

そのとき飼い主さんが見せてくださったのが、
スマートフォンに保存されていた一本の動画でした。

冒頭の動画は、そのとき実際に持参されたものです。

そこには、Rちゃんが同居猫のNちゃんに向かって、
はっきりと「シャー」と威嚇している様子が映っていました。

実はとてもタイムリーな相談でした

実はこのご相談を受けたのは、
私自身がちょうど「ねこ内科チャンネル」で最近公開した、
同居猫の同種間攻撃についての動画を制作している最中でした。

頭の中では、
なぜ、昨日まで一緒にいられた猫同士の関係が、
ある日を境に崩れてしまうのか
飼い主さんは、どこで一番戸惑うのか
そんなことを整理していた、まさにそのタイミング。

だからこそ、この相談は私にとって
とてもタイムリーで、臨床と発信が重なった出来事でした。

今回の出来事を整理すると

普段は、同じ部屋で一緒に過ごすことができていた2頭。

ところがある日、
Nちゃんが、Rちゃんのケージ周辺から
ドタバタと音を立てて落ちる出来事がありました。

大きな音、振動、
そして「自分の安心できる場所」への突然の侵入。

これに強く反応したRちゃんが、
威嚇し、追いかけ、いわゆる
「ヴーシャー」「猫パンチ」の状態になりました。

この反応自体は、異常なものではありません。
強い驚きや恐怖に対する、防衛反応として
十分に説明がつく行動です。

実は前から見えていたサイン

重要なのは、今回の出来事が

完全に突然起きたものではなかった、という点です。

普段の生活の中で、
Nちゃんが、Rちゃんを追いかけ回す場面が時々ある
一見、遊びの延長のようにも見える
しかし、Nちゃんの背中の毛が逆立つことがある
Rちゃん自身は、どこか迷惑そうにしている
こうした様子が見られていたそうです。

猫同士では、
「遊び」と「ストレス行動」の境界線が
とても曖昧なことがあります。

Rちゃんの体質との関係

Rちゃんは、いわゆる特発性膀胱炎体質で、
療法食（ユリナリーSO＋CLT）を続けています。

特発性膀胱炎の猫は、
環境の変化や緊張に弱いことがあり
落ち着けない状態が続くと体調に影響が出やすい
という特徴があります。

日常的に感じていた
「追われる緊張感」
「安心して休めない感覚」
そうしたものが、
目に見えない形で積み重なっていた可能性は
十分に考えられます。

Nちゃんの身体的な背景

Nちゃんは、子猫の頃の事故により、
2本しか足がありません。

そのため、
動き方が独特になりやすい
距離の詰め方が急に見えることがある
本人に悪気はなくても、圧を感じさせやすい
という面があります。

Rちゃんから見ると、
予測しづらく、少し怖い存在になっていた
可能性も否定できません。

今回の出来事の本質

今回のトラブルは、
日常的に少しずつたまっていたストレス
それを抱えながら過ごしていた状態
そこに起きた大きな音と侵入
それらが重なり、
限界を超えた瞬間に表に出たものと考えられます。

性格が急に変わったわけでも、
急に仲が悪くなったわけでもありません。

飼い主さんの対応について

今回、飼い主さんがとった対応は、
すぐに隔離してクールダウンさせた
無理に仲直りさせようとしなかった
おもちゃで注意を逸らした
どれも、とても適切な対応でした。

特に、
叱らなかったこと
興奮を別の行動に置き換えたこと
これは、状況を悪化させないために
とても重要なポイントです。

最後に

同居猫のトラブルは、
ある日突然起きたように見えて、
実は少しずつ積み重なっていることがほとんどです。

今回のケースは、
原因がはっきりしている
経過は回復方向にある
飼い主さんの観察と対応が的確
という点で、決して悲観的な状況ではありません。

猫同士の関係は、
白か黒かで決まるものではなく、
その時々で調整しながら続いていくものです。

同じようなことで悩んでいる方がいれば、
「うちだけじゃない」と
少し肩の力を抜いてもらえたらと思います。